卫健局工作总结和工作计划
2018年,在县委、县政府的正确领导下,在市卫计委的关心和指导下,全县卫计工作取得了一定成效,县域医疗卫生事业得到了长足发展。
一、2018年卫生计生工作总结
医疗卫生工作
1、深入推进医药卫生体制改革一是全力加快公立医院改革步伐。破除“以药养医”,推行了药品“零差率”销售,两家县级公立医院全面取消药品加成,1-9月份,财政共为县级公立医院补偿345.58万元,老百姓看病总的医疗费用有了进一步降低。二是全面实施分级诊疗工作,县级医院就诊率明显提高。通过促进医疗资源和人才共享,推动工作重心下移,医疗资源下沉,逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度,形成“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,在县级医院和基层医疗卫生机构、与市级或省级医院之间建立长期稳定、规范顺畅的双向转诊机制,逐步实现了不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。分级诊疗的病种由原来的40种增加到81种,占到了县级医院住院病种总数的60%左右,在本县县级医院住院的患者占71.85%,比去年同期增加了14.89个百分点,逐步形成首诊基层、双向转诊、分级诊疗格局。三是深入实施基本药物制度,实行药品零差价销售。两家县级医院基药使用品种342种,占用药盒目录的62.4%;16个乡镇卫生院、159个村级卫生室基本药物配备使用率达到100%,同时,所有药品实行统一采购、统一配送、统一结算,破除“以药养医”机制,取消药品加成收入,实行零差率销售。2、全面提高医疗服务水平1-10月份,我县在深入推进医药卫生体制改革工作的同时,努力提高医疗卫生服务水平,让广大患者切实感受到医疗卫生改革带来的红利。一是逐步建立重特大疾病保障机制。新农合全面推行儿童白血病、儿童先心病等36类大病保障,将肺癌等24种疾病纳入保障试点范围。重特大疾病按病种付费报销达70%,将高血压、糖尿病、器官移植等20种常见病、重大疾病纳入特殊门诊支付范围,减轻了慢性病、重特大疾病患者门诊医疗费用负担。二是加大对口支援工作力度。近年来,我县两家县级医院以设立分院和对口帮扶的形式,与周士庄镇卫生院、吉家庄乡卫生院、峰峪乡卫生院、巨乐乡卫生院、瓜园乡卫生院、党留庄乡卫生院建立协作关系,派驻骨干医师下乡坐诊、会诊、查房、讲座,共派出6支医疗队下乡762人次。今年,县人民医院和县中医院分别对接峰峪卫生院、吉家庄卫生院和党留庄卫生院,继续开展对口援助,并加大人才、技术、设备、资金的支持力度,促进乡镇卫生院常见病、多发病的诊治水平的逐步提高,医疗技术和管理水平不断提高。3、有序推进县乡医疗卫生机构一体化改革⑴.提高认识,加强领导。全市县乡医疗卫生机构一体化改革工作会议后,我县县委、县政府高度重视,分别召开了常委会和县长办公会认真传达落实省市一体化改革工作会议精神,充分认识一体化改革对全县进一步深化医疗卫生改革工作的重要意义。并调整了县深化医药卫生体制改革领导小组成员,成立了县乡医疗卫生机构一体化改革领导组,负责县乡医疗卫生机构一体化改革工作的领导。⑵.深入调研,制定方案。召集有关部门对县乡医疗卫生机构一体化改革工作进行专题调研,组织开展了摸底调查工作,出台了《大同县县乡医疗卫生机构一体化改革实施方案》,明确了指导思想、工作目标、基本原则及主要工作任务,基本上确定,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县人民医院集团,县中医院独立设置,与县人民医院集团结成中医药专科联盟,实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制。⑶.认真筹备,成立医疗集团。为切实落实好省委、省政府深化医药卫生体制改革重大决策部署要求,在深入研究的基础上,成立了大同县公立医院管理委员会,决定成立大同县人民医院集团。按照省、市卫计委的指导意见和相关文件精神,在坚持“四个不变”原则的前提下,构建以县人民医院为核心医院,将全县16个乡镇卫生院一体化组建成县医疗集团,并于5月26日上午在县人民医院门诊楼前隆重举行了“大同县人民医院集团揭牌仪式”。市卫计委领导、县政府主要领导和分管领导、县卫计局领导班子成员、县医院院长、中医院院长和各乡镇卫生院院长等100余人参加了揭牌仪式。医疗集团实行“五个统一管理”、“三个一体化运行”、“三项制度健全落实”的集团化运行机制,坚持政府主导,统筹协调,点面结合,采取“帮扶式、互惠式、造血式”,从技术支持、人员培训、经营管理等对乡镇卫生院实施全方位帮扶,进一步实现优质资源共享,切实提高全县医疗卫生服务能力,充分体现公立医疗机构的公益性,充分发挥全县卫生资金、人才、技术、信息和管理的优势,正逐步构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础的县乡一体化医疗卫生服务网络体系。医疗集团的成立,标志着我县医改工作进入了一个崭新的阶段,具有里程碑式的意义。4、加快推进医联体建设加快推进医联体建设,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务水平,让广大患者在基层享受便捷、全面、高水平的医疗服务。我县医联体建设以县人民医院为核心医院,通过签订长期协作协议,分别与山西省肿瘤医院、大同市一医院、大同市三医院、大同市五医院、同煤总医院建立了合作关系,与上级医院成立了医疗联合体;以分院形式直接管理乡镇卫生院和对口支援乡镇卫生院,成立了县乡医联体,实现了“小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县,疑难重病转诊大医院”的基层首诊、分级诊疗、双向转诊就医格局,建立了上级医院与县核心医院、县核心医院与基层乡镇卫生院之间分工协作的新机制,”医联体”内资源纵向流动和业务分工协作,进一步减轻了核心医院诊治压力,发挥了核心医院的功能,为县级医院的发展带来了生机和活力。一是省市专家下基层。今年省卫计委组织上级签约协作医联体单位的专家组成了省卫计委精准扶贫医疗队,进驻我县人民医院开展服务,其中省人民医院专家3名、山西省肿瘤医院专家2名、大同市五医院专家2名共计7名专家,分别在县人民医院麻醉科、妇产科、超声科、外科和肿瘤科开展工作,通过他们在医技和管理上的和帮扶,开展了胃镜、肠镜、神经内科、妇产科、乳腺科、肾内科、妇产科和护理等工作,带动了相关科室管理、医疗和护理技术水平的全面提高,取得了较好的效果。二是市县医联体建设。大同市一医院、三医院、五医院、同煤总医院为我县人民医院医联体协作医院。大同市三医院为我县人民医院安装了医学远程会诊系统,县人民医院有疑难疾病可及时得到诊断和治疗,已会诊4例疑难病人。同时装备了扁鹊飞救系统,包括除颤仪1台、心电图机1台和心肌坏死标志物检查设备1台,超声科一名专家每周三在我县人民医院坐诊。大同市五医院儿科、心内科、肾内科、呼吸内科、中医科等科专家长期在我县人民医院坐诊、教学查房,开通了住院绿色通道,与我县人民医院签订了检验检查协议书,开展了手术预约、会诊。接收我县人民医院1名影像科医师和1名内科医师培训学习。 ……此处隐藏1983个字……7月底痊愈出院。期间我县卫生部门科学处置,多措并举、疫情防控及时有效。一是及时向上级卫生和疾控部门报告疫情。二是及时启动H7N9禽流感疫情应急响应,成立应急指挥部,安排部署相关部门立即开展防控工作,及时掌握动物疫情动态,有效评估风险等级。三是及时采样检测,采集外环境样本135份,采集咽拭子19份,及时送检,为防控工作提供科学依据。四是县财政投入49万元,对防控工作所缺物品进行了补充或制定储备计划,增补了各项救治设备,储备了抗病毒药物、消毒药品、相关检测试剂、耗材、消杀药械和防护用具,随时准备展开医疗救治和疫情防控工作。五是培训宣传到位。县卫计局组织了H7N9禽流感防控培训班,对县乡村三级170名卫生人员进行了人感染H7N9禽流感和重点传染病防治知识业务培训。同时,利用多种媒体,多种手段,全面开展了H7N9防控知识健康教育活动,印发宣传材料7种40余万份,让人感染H7N9禽流感防控知识家喻户晓、人人皆知。六是强化动态监测。县卫计局抽调县疾控中心和各乡镇卫生院60余人,对全县的51个养鸡场进行外环境监测采样,共采集、监测样本510份。同时对密切接触者采取医学观察措施,并严格落实日报告、零报告。人感染H7N9禽流感确诊病例的成功处置,使我们的专业技术队伍得到了实战考验,应对突发公共卫生事件的能力进一步提升。、基本公共卫生服务工作以提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平为目标,全面实施国家基本公共卫生服务项目,城乡居民人均基本公共卫生服务经费提高到45元,免费提供12类45项基本公共卫生服务。全面建立居民健康档案系统,建立居民纸质档案166319份,电子档案165297份,实现了重点人群档案管理全覆盖。组织饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医实地巡查23次。为全县551名怀孕妇女实施免费产前筛查与诊断服务,为全县8804名农村妇女实施免费“两癌”筛查。进一步实施高血压和糖尿病患者规范化管理和诊疗,上半年,管理高血压患者17852人,规范管理17437人,规范管理率97.7%,管理人群中血压控制数15227人;管理糖尿病患者5609人,规范管理5533人,规范管理率98.6%,管理人群中血糖控制数4478人。、卫生监督工作以保障群众就医安全为目标,深入推进整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。共出动卫生监督执法人员150多人次,执法车辆40多台次,检查各类医疗机构140多家,下达整改监督意见书90份。以保障群众饮水安全为目标,扎实开展生活饮用水卫生监督监测。加强对县城集中式供水、农村学校供水、农村集中式供水和农村分散式供水的监督监测,采集送检水样10份;举办了“饮用水卫生宣传周”活动,展出宣传展板6块,悬挂横幅15条,共出动工作人员60多人次,深入乡镇、街道开展了专题知识宣传,散发宣传单5000余份,接受群众咨询289人次,努力营造全社会关心、支持和参与饮用水安全保障工作的良好氛围。以推动卫生监督各项工作取得新成效为目标,统筹抓好公共场所、放射诊疗、职业卫生和学校卫生监管工作。对全县美容美发、住宿场所、洗浴中心等公共场所进行了集中整治,依法规范了行业经营秩序;对全县中小学和幼儿园的传染病防控、饮用水、教学环境等卫生进行了监督检查,使传染病疫情报告制度,晨检、传染病、因病缺课病因追查登记、新生入学接种卡证查验制度得到有效落实。、人口和计划生育工作全面夯实基层基础,继续保持稳定低生育水平,进一步优化流动人口服务管理工作;不断强化计生宣传教育,推进计生依法行政;深入开展打击“两非”行动,强化行政监督。上半年设置举报箱5个,公开举报热线1条,制作发放计生宣品8000份,免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,流动人口服务管理率达98%。
二、2019年工作打算
2019年,我们将深入贯彻落实十九大精神,采取切实有效的工作措施,全面推进各项卫生计生工作任务落实,撸起袖子加油干,确保全面完成县委县政府下达的各项工作任务。1、继续推进医药卫生体制改革工作。加大对实施医改政策的投入力度,确保改革后医院健康可持续发展;建立健全医疗卫生机构灵活用人机制,积极实施优秀卫生人才奖励办法,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,努力提升医疗机构服务水平;进一步推进县乡村卫生服务一体化管理工作,加强标准化乡镇卫生院、村卫生站建设,提升基层医疗卫生机构软硬件建设水平,切实提高基层医疗卫生服务能力。2、继续强化公共医疗卫生保障能力,确保群众健康安全。进一步提高传染病预防控制的能力,全面落实综合性防治措施,继续做好H7N9禽流感、甲型H1N1流感、手足口病、麻疹、结核病、艾滋病、狂犬病等重点传染病的防治工作。进一步加强公共卫生工作,组织开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动,组织开展卫生应急知识竞赛活动,充分发挥公共卫生职能,加强传染病防治工作,提高全县卫生应急建设。进一步加强妇幼卫生工作,加强免费产前筛查与诊断服务工作,提高孕产妇保健服务水平,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。进一步健全卫生监督体系,继续整治医疗市场、加大力度打击非法行医,加大力度整顿个体医疗市场,规范卫生执法监督工作。进一步加强爱国卫生工作,积极开展巩固和发展省级卫生县城、省市卫生镇、村工作,推进农村改水改厕工作,改善农村卫生环境。3、继续加强重点卫生基础设施项目建设,不断完善群众就医环境。加快新建县级医院项目的落地实施,优化群众就医环境。积极争取中央和省级财政支持完成乡镇卫生院的改扩建工程,提高我县整体医疗卫生服务能力。4、进一步加强中医中药管理工作。进一步加强农村中医工作,充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,组织各卫生院开展中医科中药房规范化建设,加强中医药人才培训。结合我县脱贫攻坚进程和旅游资源发展,调研制订适宜我县农村种植的中草药种植方案,为健康扶贫和脱贫攻坚加油助力。5、深入开展健康扶贫,全面实施脱贫攻坚计划。贯彻落实县委、县政府关于脱贫攻坚工作的决策部署,深入开展健康扶贫工作,扎实推进健康扶贫“双签约”服务,进一步推进我县健康扶贫政策有效落地,加大贫困人口的健康教育和健康促进力度,重点解决群众政策不知晓、就医报销难问题,有效提升了农村贫困人口获得感和满意度。6、继续全面推进和深化人口与计划生育综合改革。继续巩固和完善流动人口“一盘棋”机制,切实落实双向管理职责,深化推进区域协作,强化流入、流出人口的服务管理; 继续开展流动人口服务管理专项活动,规范流动人口信息采集、建档建卡、落实措施、通报反馈的情况,推广“统一采集、信息共享”的流动人口服务管理模式;继续推进“幸福家庭”建设,营造浓厚的幸福家庭氛围。7、加强廉政教育,进一步强化医德医风建设,构建和谐医患关系。在推进“两学一做”学习教育常态化制度化中加强党的基层组织、基础工作、基本能力建设,提升执政水平。进一步健全全县医卫计系统改进作风的常态化制度,结合创建“廉洁诚信医院”、“三好一满意”、行风评议等活动,深入贯彻落实中央八项规定,狠抓机关作风建设。继续抓好党风廉政建设责任制贯彻落实工作,全面加强纪律教育和职业道德教育,提高廉洁自律和拒腐防变能力。继续整治医药购销和医疗服务中不正之风,营造廉洁行医,积极探索行风建设长效机制,努力塑造卫生计生行业良好形象。
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